PMS:n syyt
- Serotoniini
- Sukuhormonien sykliset vaihtelut
- Kilpirauhasen epänormaali toiminta
- Endorfiinivaje
- Vitamiinit
Premenstruaalista oireyhtymää (PMS) on kutsuttu kaikeksi aina hormonien toimintahäiriöstä psyykkiseen sairauteen ja 1980-luvun feminismikysymykseen. Vaikka PMS:n tiedetään liittyvän ovulaatioon, sen todellinen syy on tuntematon.
On selkeää, että PMS:n ilmaantumisessa on kaksi oleellista tekijää. Ensimmäinen on ”laukaisija”, joka on selkeästi tunnistettu ovulaatioksi ja siitä johtuviksi sukuhormonien muutoksiksi. Toinen on ”herkkyys” ”laukaisijalle”, joka aiheuttaa PMS:n mielialavaihtelut. Sitä ei tiedetä, mikä tekee joistakin naisista ”herkkiä” ja toisista ei.
Tämä on avain PMS:n syyn tunnistamiseen. Monia tekijöitä on ehdotettu, mutta ne on kumottu ja sanottu niiden vaikuttavan ”herkkyyteen”. Näitä ovat esimerkiksi naisten sosiaalinen ja taloudellinen asema, lasten lukumäärä, ruokavalio, liikunnan määrä, stressin taso, luonne ja kuukautiskierron tunnusmerkit.
Nykyinen tieto kuitenkin tukee sitä, että aivojen kemikaali serotoniinilla on merkittävä rooli PMS:ssä. Vaikka mikään toinen syy ei ole ollut yhtä ratkaiseva kuin serotoniini, muita mahdollisia tekijöitä on tutkittu ja ne kannattaa ottaa huomioon.
SerotoniiniSerotoniini on välittäjäaine. Välittäjäaine on kemikaali, joka lähettää viestejä hermoja pitkin aivoissa, selkäytimessä ja koko kehossa. Serotoniini vaikuttaa mielialaan. Heikentynyt serotoniinitoiminta on yhdistetty masennuksen, ahdistuksen, impulsiivisuuden, aggressiivisuuden ja kasvaneen ruokahalun oireisiin. Koska masennus on myös PMS:n merkittävä oire, tiedemiehet ovat tutkineet serotoniinin merkitystä PMS:ssä. PMS:stä kärsivillä naisilla on havaittu epänormaaleja serotoniinitasoja ja ‑toimintaa. Lisäksi serotoniinitoimintaa edistävät lääkkeet, joita kutsutaan serotoniiniselektiivisiksi lääkkeiksi (SSRI) (esim. Prozac, Zoloft, Paxil), tehoavat PMS:n hoidossa.
Sukuhormonien sykliset vaihtelutMonista tuntui loogiselta, että kuukautiskierrossa mukana olevat sukuhormonit ovat PMS:n syy. Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että estrogeeni-, progesteroni-, FSH-, LH-, prolaktiini- ja testosteronitasoissa ei ole eroja olipa naisella PMS tai ei. Tämä vahvistaa sen, että ovulaatio toimii "laukaisijana", muttei itsessään ole syy.
Aikaisemmin progesteronia käytettiin PMS:n hoitoon, mutta se on todistettu tehottomaksi. Ainoa tehoava hormonihoito on ovulaation estäminen.
Kilpirauhasen epänormaali toimintaKilpirauhassairaus on yleistä naisilla. Kilpirauhasen vajaatoiminnan (hypothyroidism) oireet voivat muistuttaa PMS:n oireita. Sen vuoksi kilpirauhasen uskottiin aiemmin vaikuttavan PMS:n syntymiseen. Jos kärsit PMS:n kaltaisista oireista, sinun tulisi tarkistuttaa kilpirauhasesi. Suurimmalla osalla PMS:stä kärsivillä naisilla kilpirauhanen toimii kuitenkin täysin normaalisti. Siksi kilpirauhashormonin käyttö PMS:n hoidossa ei auta ja voi itse asiassa olla jopa vaarallista.
EndorfiinivajeEndorfiinit ovat kehon tuottamia oopiuminkaltaisia kemikaaleja, jotka liittyvät hyvänolon tunteeseen ja kivun kokemiseen. Sen vuoksi jotkut ovat ehdottaneet PMS:n olevan tila, joka johtuu endorfiinivajeesta. Veren endorfiinitasot vaihtelevat, mutta nämä tasot eivät todennäköisesti vaikuta aivojen endorfiinien toimintaan. Siten tämän teorian tukemiseksi ei ole riittävästi todisteita.
VitamiinitTieteellinen tutkimus ei ole pystynyt osoittamaan eroa vitamiini- ja kivennäistasoissa naisilla, joilla on PMS-oireita ja joilla niitä ei ole. Vitamiini, joka on saanut paljon huomiota, on B6. B6-vitamiinilla on merkittävä rooli dopamiinin synteesissä. Dopamiini on välittäjäaine, joka voi liittyä myös fyysiseen ja psyykkiseen hyvinvointiin. Siten B6-vitamiinin puutetta on ehdotettu PMS:n syyksi.
Jotkut tutkijat ovat osoittaneet PMS-oireiden paranemista naisilla, jotka ovat ottaneet B6-vitamiinia päivittäin verrattuna naisiin, jotka eivät ole sitä ottaneet. On kuitenkin tärkeää rajoittaa nautittavan B6-vitamiinin määrä, koska joskus se voi johtaa hermovaurioihin. B6-vitamiinilisää tulisi nauttia ainoastaan lääkärin valvonnassa.
